Hallo, Wenn die Ursache von Zahnfleischentzündungen Bakterien sind, warum kann man dann nicht allein ein Antibiotikum geben wie bei anderen Erkrankungen auch? Gibt es denn kein Antibiotikum, das alle aggressiven Bakterien gut vernichtet und die erneute Einnistung verhindert? ASK

Liebe(r) Ask!

Natürlich könnte man über den Mund Antibiotika geben (systemisch), leider sind diese relativ Wirkungslos in der gesamt Therapie. Zwar werden kurzzeitig die Symptome gelindert, die Erkrankung besteht fortan.

Der Grund ist, dass man den Bakterien den Lebensraum nehmen muss, der durch die Entzündung entstanden ist. Sie haben eine Tasche, Konkremente an der Wurzel und Narbengewebe um den Zahn. Eine ideale Voraussetzung für aggressive Bakterien - Sie werden nie alle Bakterien im Mund mit Antibiotika vernichten können - dies wäre auch sehr schlecht, denn die meisten leben mit uns als Symbionten oder Kommensale. Erst wenn die Bedingungen günstiger für die Bakterien werden, entwickeln sie sich zu Opportunisten oder Pathogene.

Somit muss man den Bakterien den Lebensraum nehmen, Wurzeloberfläche glätten, Narbengewebe entfernen und somit Tasche beseitigen.

Lokal applizierte Antibiotika sind für eine Dauertherapie ebenfalls fruchtlos. Ihr Zahnfleisch um den Zahn produziert ein Sekret (Sulcus fluid), schon nach wenigen Stunden ist das Antibiotikum so stark verdünnt, dass es keine Wirkung mehr hat.

Sie sehen, Antibiotika ja - wenn dann nur systemisch - und wenn dann nur für akute Symptom Linderung - nicht als Dauertherapie (Ausnahme sind Patienten mit gewissen genetischen Immunsystemstörungen).