Hallo!

Ich durchlebe wohl gerade ebenfalls ein Dilemma, wie viele Patienten vor mir auch.

Vor einem Jahr war ich bei einem Zahnarzt, der anhand einer Röntgenaufnahme festgestellt haben wollte, dass ein Backenzahn von mir so sehr kariesinfiziert sei, dass der Zahn eine Krone brauchen würde. Dies habe ich von einem anderen Zahnarzt überprüfen lassen, der zu dem Resultat kam: Absolut kein Handlungsbedarf! Da mein Zahnarzt des Vertrauens leider von Hamburg an den Bodensee gezogen ist, bin ich seit dem auf der Suche, nach einem guten Zahnarzt meines Vertrauens und habe mich nun an einen weiteren Zahnarzt gewandt. Dieser wollte zu diesem Thema keine konkrete Diagnose stellen und empfahl, die Amalgamfüllung in diesem Backenzahn zunächst auszutauschen, um einen besseren Einblick zu haben. Resultat: Amalgamfüllung mit einer Kompositfüllung ausgetauscht und keine Krone.

Nun habe ich aber seit dem Schmerzen im Oberkieferbereich. Es handelt sich dabei um ein leichtes Ziehen. Des Weiteren fühlt es sich an, als würde noch ein Zementschleier auf dem Zahn liegen trotz einer Politur des Zahnarztes mit einer Diamantpasta. Dies nervt mich irgendwie.

Nach meinen Recherchen sollen neue Kompositfüllungen z.B. Nanomere 100% glatt sein und man sollte keinen Unterschied zum eigentlichen Zahn empfinden. Und zum anderen sollen solche Füllungen wohl im Kaubereich nicht gemacht werden, weil sie den Kräften nicht gewachsen sind und zu Problemen führen. Dies hängt wohl u.a. mit der Lösung der Verbindungen der Molekühle zusammen, die sich unter dem Licht verbinden, aber durch das Kauen sich wieder lösen und dann Gifte freisetzen, die den Nerv nachhaltig schädigen. Zum anderen habe ich aber auch gelesen, dass die Schmerzen durch den Ätzvorgang mit Phosphorsäure entstehen können.

Nun befürchte ich, dass mir in naher Zukunft nun auch eine Wurzelbehandlung bevorstehen könnte aufgrund dieser Maßnahme. Was würden Sie mir raten? Kann ich dies umgehen, in dem ich die Füllung wieder herausbohren lasse? Gibt es Alternativen ohne den Zahn gleich zu überkronen? Warum habe ich so ein rauhes Gefühl am Zahn?

Mit freundlichem Gruß

R. Möller

Sehr lieber R!

Das mit den Kompositfüllungen haben Sie gut recherchiert, solange die Füllung nicht Kaukräften ausgesetzt ist dürfte das Pulpitis Risiko aber gering sein. Ich glaube sogar, Sie haben eine Zement Füllung erhalten und keine Komposit Füllung, dafür würde die raue Oberfläche sprechen ...

Wichtig ist sich klar zu machen, dass es keine schlechten Zähne gibt

schlechte zähne

Dann sich einen Überblick über Zahnfüllungen zu verschaffen

Zahn Füllung

Komposite sind im kaubelastetem Seitzahnbereich keine Lösung

Kunststofffüllung - YouTube

Was würde ich nun tun ... wenn die Füllung dicht ist, ein Zement ist und/oder ein Kunststoff, der nicht kaubelastet wird, dann vorerst belassen ... sobald die Füllung undicht wird, dann z.B. ein Keramikinlay machen lassen ... auch würde ich mir die Zahnhälse versiegeln, dass sollte die jetzigen Beschwerden lindern, wenn es empfindliche Zahnhälse sind ...

hmmm, also in der Rechnung wird die Füllung wie folgt abgerechnet:
Dentinadhäsive Komposit-Rekonstruktion in Mehrschichttechnik, 2-flächig lt. § 6 (2) GOZ, entpr. 216 GOZ Einlagefüllung, 2-flächig
Region 27 bzw. auch 26 allerdings nur 1-flächig
Daraus habe ich abgeleitet, dass es sich um eine Kompositfüllung handelt und nicht um eine Zementfüllung. Hatte den Arzt ja auch extra noch nach dem Nanomer-Füllmaterial gefragt, damit die Glätte sichergestellt ist. Bin nun ein wenig irritiert.

Sie raten, es bei der Füllung zu belassen, wenn sie nicht die Kaufläche betrifft. Dies ist aber bei beiden Zähnen leider der Fall. Was raten Sie mir im umgekehrten Fall? Wenn sie sich also auf der Kaufläche befinden?

Ihre Videos hatte ich mir bereits angeschaut. Die finde ich sehr gut und daher hatte ich wohl schon u.a. die ein oder andere Information.

Sie meinen also, dass meine Schmerzen eher von den Zahnhälsen kommen? Da habe ich allerdings keine größeren Schmerzempfindlichkeiten als vorher. Es handelt sich auch mehr um ein dumpfes Ziehen vom 26iger, wo die Füllung nur ausgetauscht wurde.

Sehr lieber Rudimo!

Was auf der Rechnung steht und was gemacht wurde kann abweichen

Eine Einschätzung via Web ist schwer möglich, ich würde alle Fragen mit dem Behandler klären - in einm ruhigen Gespräch. Sie wissen mittlerweile viel, stellen Sie Ihre Fragen und Sie werden ja sehen was für Antworten kommen, wie zufrieden Sie dann sind. Sollten Sie dann noch immer verunsichert sein, dann würde ich mir eine 2te Meinung einholen.

hmmm, d.h., es könnte sein, dass mein Zahnarzt mir eine Glasionomerzementfüllung mit Kunstoffzusätzen verpasst hat? Ich meine, die Substanz wurde diverse Male mit Licht gehärtet und es wurde im Schichtverfahren aufgetragen oder gibt es auch Kompositfüllungen, die sich ebenfalls rauher und stumpf anfüllen als der eigentliche Zahnschmelz?

Sehr lieber Rudimo!

Eigentlich fühlen sich Kunststoffe sehr glatt an, aber ich würde nicht herum rätseln, ich würde einfach fragen ...