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Top-Beitragsschreiber: Belsky (4.832)
Wir begrüßen unseren neuesten Benutzer, shewolf.
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Frage - Antwort! Thema, CMD und Aufbissschiene in DDr. Belsky berät Sie persönlich; Sehr geehrter Herr Dr. Belsky, zu meinen Symptomen: Schmerzen/Druck an beiden Kiefergelenken (rechts schlimmer) Schmerzen/Druck/Kälte-, und Aufbissschmerzen an 47 zwischenzeitlich ...
  1. #1
    Sonnenblume ist offline Denta-Beauté Forumsmitglied
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    64

    CMD und Aufbissschiene

    Sehr geehrter Herr Dr. Belsky,

    zu meinen Symptomen:

    Schmerzen/Druck an beiden Kiefergelenken (rechts schlimmer)
    Schmerzen/Druck/Kälte-, und Aufbissschmerzen an 47
    zwischenzeitlich immer mal wieder Ohrenschmerzen (meistens rechts)
    rechtes Ohr: Tinnitus
    Druck in der Nase und Wangen
    ständig verschleimte Nase (schon seit gut einem halben Jahr, besonders morgens)
    Schmerzen (Klopfen/Ziehen/manchmal ruckartiges „Ziehen“, wie ein elektrischer Schlag) im rechten Unterkiefer, besonders an der Stelle, wo der 48 vorher war
    Unbeweglichkeit des Unterkiefers und der Zunge
    Leichte Schmerzen (Kälte/Ziehen) bei den Zähnen 26, 11, 36, 37
    An den Extraktionsstellen (wo vorher 27 und 17 waren) Schmerzen, ein Hochziehen/Hochklopfen bis in die Nase, dann Druck in der Nase
    manchmal falsches Zubeißen
    spontane Taubheitsgefühle, als ob der Kiefer „eingeschlafen“ wäre, strahlt bis in den Hals hinunter
    Kopfschmerzen am morgen/Druck in der Stirn

    War auf Grund dieser Symptome mehrmals bei meiner Zahnärztin. Sie meinte aber, dass alles soweit okay aussehen würde auf meinem aktuellen OPG (hab dies vor 4 Wochen anfertigen lassen) und führt alles auf eine CMD zurück, weil sie vermutet, dass ich in der Nacht presse. In der letzten Sitzung wurde ein Teilabdruck gemacht mit einem Okklusionsgerät (oder wie auch immer man das nennt), da sie mir zu einer Aufbissschiene rät.

    Kann eine Aufbissschiene meine Beschwerden wirklich lindern? Und können etwaige Symptome „nur“ auf Grund von ständigem Pressen in der Nacht entstehen?

    Das Hochladen des aktuellen Röntgenbildes hat leider nicht funktioniert. Auf Zahn finden Sie meine Röntgenbilder. „OPG ALT“ wurde vor knapp einem Jahr gemacht, dann weiter nach unten scrollen, dort finden Sie „OPG klein“ und „OPTG“, welche beide vor etwa vier Wochen gemacht wurden.

    Vielen Dank und alles Liebe,
    Sonnenblume

  2. #2
    Avatar von Belsky
    Belsky ist offline Administrator
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    Wien
    Beiträge
    4.832
    Sehr liebe Sonnenblume!



    Das Röntgen sieht soweit gut aus, leider erkennt man nicht die Kiefergelenke. Die Symptome, die Sie schildern passen zu den "somatoformen" Störungen - bitte nicht glauben Sie wären jetzt verrückt ...

    Ich habe bezüglich Kiefergelenk mehrere Videos gemacht, bitte sehen Sie sich diese an, denn das Thema ist komplex und leider wird mit dem Kiefergelenk viel Unsinn betrieben ...


    CMD - YouTube

    Artikulator in der zahnärztlichen Prothetik - YouTube

    Gesichtsschmerzen - YouTube

    Kiefergelenk Schmerzen - YouTube

    Kiefergelenk - YouTube
    Miniaturansichten angehängter Grafiken Miniaturansichten angehängter Grafiken CMD und Aufbissschiene-bild01gross.jpg  
    Wir hoffen Ihnen ein bisschen geholfen zu haben und verbleiben Hochachtungsvoll



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    DDr. J.M. Belsky

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    和平

  3. #3
    Sonnenblume ist offline Denta-Beauté Forumsmitglied
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    64
    Sehr geehrter Herr Dr. Belsky,

    vielen Dank für Ihre Antwort.

    Habe auf Zahn das OPG noch einmal hochgeladen - dieses Mal kann man beide Kiefergelenke erkennen. Allerdings ist die Qualität des Bildes nicht die Beste.

    Bin froh, dass meine Symptome "nur" psychisch bedingt sind. Es wurde mal in der Raum geworfen, dass mein Kieferknochen nicht gesund aussehen, sowie das Implantat in regio 46 "zu tief" sitzen würde...was mich etwas verunsichert hat.

    Ich werd's dann erstmal mit der Aufbissschiene, sowie Stressreduktion und Entspannung/Wärme versuchen - und hoffen, das es hilft.

    Vielen Dank für die Videos und die aufschlussreiche Information!

    Alles Liebe,
    Sonnenblume

  4. #4
    Avatar von Belsky
    Belsky ist offline Administrator
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    4.832
    Sehr liebe Sonnenblume!

    Habe auf Zahn das OPG noch einmal hochgeladen - dieses Mal kann man beide Kiefergelenke erkennen. Allerdings ist die Qualität des Bildes nicht die Beste.
    Schaut alles sehr schön aus ... auch die Kiefergelenke!

    Bin froh, dass meine Symptome "nur" psychisch bedingt sind. Es wurde mal in der Raum geworfen, dass mein Kieferknochen nicht gesund aussehen, sowie das Implantat in regio 46 "zu tief" sitzen würde...was mich etwas verunsichert hat.
    Blödsinn ...

    Ich werd's dann erstmal mit der Aufbissschiene, sowie Stressreduktion und Entspannung/Wärme versuchen - und hoffen, das es hilft.
    Sehen Sie sich vielleicht noch dieses Video an, dann bekommen Sie den Satz: Gehen Sie in den Wald - nicht in die falsche Kehle

    Schmerzen - was schmerzt eigentlich?

    Alles Gute!
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    DDr. J.M. Belsky

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    和平

  5. #5
    Sonnenblume ist offline Denta-Beauté Forumsmitglied
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    Sehr geehrter Herr Dr. Belsky,

    vielen Dank für Ihren Beitrag und das Video!

    ...noch eine letzte Frage: Sie meinten in dem Video, dass es wichtig ist, bei Schmerzen eine genaue und gute Untersuchung durchzuführen. Darf ich Sie fragen, was für Untersuchungen Sie damit meinen?

    Alles Gute und vielen Dank,
    Sonnenblume

  6. #6
    Avatar von Belsky
    Belsky ist offline Administrator
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    Sehr liebe Sonnenblume!

    Zuerst sollten man krankhafte (=pathologische) Befunde, die ebenfalls Gesichts-/Kiefergelenksschmerzen verursachen können ausschließen ... die da wären z.B.:

    • Nasennebenhöhlenerkrankungen (Röntgen und Anamnese)
    • Außen- und Innenohrerkrankungen (Blick ins Ohr und Anamnese)
    • verlagerte Weisheitszähne (Röntgen)
    • Zysten, parodontale Erkrankungen (Röntgen)
    • Ausschluß von systemischen Erkrankungen (z.B. Fibromyalgie und andere zum rheumatoiden Formenkreis gehörende Erkrankungen)
    • Ausschluss von Raumforderungen im Innenohr / Kiefergelenk
    • ...


    Danach erfolgt die klinische Kiefergelenksuntersuchung, mit der man recht gut zwischen Muskel- und Gelenksschmerz unterscheiden kann. Schließlich natürlich eine genaue Befragung über den Schmerzcharakter ...

    All das gehört zur Untersuchung bei Gesichtsschmerzen ... somit kann der erfahrene Arzt recht gut differenzieren zwischen Gesichts- / Kiefergelenks- / Muskel- oder Kombinationsschmerz, zudem kann man so "schlimme" Erkrankungen ausschließen ...

    Alles Gute!
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    DDr. J.M. Belsky

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    和平

  7. #7
    Sonnenblume ist offline Denta-Beauté Forumsmitglied
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    Sehr geehrter Herr Dr. Belsky,

    Die von Ihnen weiter oben aufgeführten Untersuchungen wurden bei mir nie durchgeführt (außer Panoramaröntgen). Am Mittwoch bekomme ich die Aufbissschiene - ich hoffe, dass sich dadurch einiges verbessert.

    Vielen Dank und alles Liebe,
    Sonnenblume

  8. #8
    Avatar von Belsky
    Belsky ist offline Administrator
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    Sehr liebe Sonnenblume!

    Die von Ihnen weiter oben aufgeführten Untersuchungen wurden bei mir nie durchgeführt (außer Panoramaröntgen). Am Mittwoch bekomme ich die Aufbissschiene - ich hoffe, dass sich dadurch einiges verbessert.
    Wenn keine Untersuchung Ihrer Schmerzsymptomatik erfolgte, dann "schießt man eben blind ins Leere" und hofft den Spatzen zu treffen ... trösten Sie sich, so wird das meistens gemacht, denn die wenigsten kennen sich was Kiefergelenk anbelangt wirklich aus. Hauptsache der Arzt hat einen Abrechnungsposten und wenn der Patient daran glaubt, dann hilft es auch - meistens
    Wir hoffen Ihnen ein bisschen geholfen zu haben und verbleiben Hochachtungsvoll



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    和平

  9. #9
    Sonnenblume ist offline Denta-Beauté Forumsmitglied
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    64
    Sehr geehrter Herr Dr. Belsky,

    seit ca. drei Wochen trage ich nun die Aufbissschiene und spüre eine leichte Besserung meiner Beschwerden, was mich wirklich sehr glücklich macht.

    Nur meine typischen Schmerzen im Knochen, die ich seit der WHZ-OP habe, im Bereich 46, 47, 48 sind geblieben (Zahn 47 schmerzt auch, obwohl OPTG normal). Deswegen eine Frage an Sie:

    Ich war heute bei meiner Zahnärztin um den Pfostenabdruck für die Krone bei Implantat 46 machen zu lassen - was soweit auch sehr gut geklappt hat. Während des Abdruckes haben mich aber zwei Sachen verunsichert, deswegen wollte ich doch sicherheitshalber mal nachfragen, ob das normal ist.

    Als meine Zahnärztin das „silberne Teil“ vom Implantat wegschraubte spürte ich ein „Knacksen“. Komischerweise im Zahn 47 (als ob in der Mitte etwas auseinandergebrochen wäre) und auch im Knochen unterhalb vom Implantat 46. Es hat in keinster Weise weh getan, aber irritiert hat es mich dennoch. Ich frage mich nun, ob das normal ist?

    Dann, im nächsten Schritt, hat meine Zahnärztin dieses lange, dünne Teil in das Implantat getan oder reingeschraubt - kanns grade nicht besser beschreiben, aber Sie wissen sicher, was ich meine. Und dieser Vorgang hat mir weh getan, einmal sogar etwas „mehr“. Der Schmerz war wieder im Knochen um das Implantat - sofern ich das jetzt richtig beschrieben habe. Ist das normal?

    Während des Abdruckes habe ich nichts mehr gespürt, auch jetzt habe ich keine Schmerzen. Ich spüre nur, dass es im Knochen selbst „arbeitet“. Ein Ziehen, ein Drücken, ein ständiges Hin- und Herwandern, manchmal auch Stechen.

    Ich bekomme am Mittwoch endlich die Krone und möchte nur, dass alles gut ist. Habe vor 2 Monaten glaube ich ein OPTG anfertigen lassen, dort sieht alles gut aus.

    Können auch diese Symptome „nur“ vom Pressen kommen? Gefärde ich dadurch mein Implantat?

    Kann auch sein, dass ich übertreibe, aber ich wollte sicherheitshalber doch nachfragen.

    Vielen Dank und alles Gute,
    Sonnenblume

  10. #10
    Avatar von Belsky
    Belsky ist offline Administrator
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    Sehr liebe Sonnenblume!

    Als meine Zahnärztin das „silberne Teil“ vom Implantat wegschraubte spürte ich ein „Knacksen“. Komischerweise im Zahn 47 (als ob in der Mitte etwas auseinandergebrochen wäre) und auch im Knochen unterhalb vom Implantat 46. Es hat in keinster Weise weh getan, aber irritiert hat es mich dennoch. Ich frage mich nun, ob das normal ist?
    Manchmal rastet der Gingivaformer ein wenig ein und sobald man diesen für den Abdruck entfernt, dann kann dieses "einrasten" ein Knackphänomen auslösen, zumal das Implantat alles sehr gut in den Schädel überträgt ...

    Dann, im nächsten Schritt, hat meine Zahnärztin dieses lange, dünne Teil in das Implantat getan oder reingeschraubt - kanns grade nicht besser beschreiben, aber Sie wissen sicher, was ich meine. Und dieser Vorgang hat mir weh getan, einmal sogar etwas „mehr“. Der Schmerz war wieder im Knochen um das Implantat - sofern ich das jetzt richtig beschrieben habe. Ist das normal?
    Häufig verdrängt der Abdruckpfosten das Zahnfleisch, das Zahnfleisch wird ein wenig "gequetscht", dass kann höllisch weh tun - manchen Patienten beschreiben es wie einen Zahnschmerz ...

    Können auch diese Symptome „nur“ vom Pressen kommen? Gefärde ich dadurch mein Implantat?
    Ich denke das Areal ist einfach nur vom Abdruck nehmen irritiert, dass ist normal ...

    Kann auch sein, dass ich übertreibe, aber ich wollte sicherheitshalber doch nachfragen.
    Sie übertreiben nicht, alles was uns beunruhigt muss geklärt werden ... alles Gute!
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