Hallo DDr. Belsky,

ich habe im April 2011 oben rechts eine Brücke (2 Pfeilerzähne und 2
Glieder) bekommen. Jetzt trat am letzten Pfeilerzahn (da hinter kommt leider kein Zahn mehr) eine Wurzelspitzenentzündung auf. Am Montag 07.11.2011 habe ich die erste Wurzelbahndlung bekommen und am 15.11. die zweite. Sieht leider nicht so gut aus laut Doc, ein Kanal eitert noch und einer blutet noch, zwei sind ok. Jetzt habe ich am 28.11.2011 den nächsten Termin. Nehme seit gestern Odonton um die Entzündung los zu werden, hoffe es hilft. Schmerzen habe
ich keine, lediglich hin und wieder einen kleinen Druck z.B. wenn ich mich bücke. Wenn ich mit dem Finger über das Zahnfleisch am betroffen Zahn gehe ist
es so wie ein blauer Fleck. Die Brücke wurde nach der Bahndlung provisorisch wieder aufgesetzt.

Falls es bis dahin nicht heilt gibt es zwei Möglichkeiten:
1. Wurzelspitzenresektion (kommt nicht in Frage für mich)
2. Zahn raus und dann statt der neuen teuren Brücke eine Teilprothese.

Nun meine Fragen:
Wie lange sollte man um die Erhaltung eines Zahnes kämpfen?
Kann eine Teilprothese an nur einem abgeschliffenen Zahn halten?
Wie sieht es aus mit den Kosten, die Brücke ist ja erst 7 Monate alt.


Danke schon mal für die Antworten!!

LG
Mel

Sehr liebe Mel!

Vermutlich kam es durch den Beschliff des Zahnes zu absterben des Zahnnerves, entweder wurde schon zu viel am Zahn gemacht, nach dem Motto: der letzte Tropfen, der das Faß zum überlaufen brachte, oder aber es wurde zu wenig gekühlt beim beschleifen und der Zahnnerv erlitt eine Hitzenekrose.

Das abgestorbene Gewebe verursacht nun an der Wurzelspitze eine Entzündung des Knochens ... soviel mal wieso das passiert sein könnte. Nun geht es darum die Kanäle sauber zu bekommen und dicht zu versiegeln. Umso gründlich man das macht, umso größer sind die Heilungschancen ... leider wissen die Meisten Menschen - auch viele Zahnärzte - nicht, wie gründlich heute gearbeitet werden kann. Ich habe deshalb ein Video in youtube hochgeladen, dort habe ich einfach unsere Endodontologen gefilmt und erkläre parallel zum Film.

Sollte Ihre Wurzelbehandlung stark abgewichen sein, dann sprechen Sie Ihren ZA drauf an, ob es nicht vernünftig wäre um den letzten Zahn zu kämpfen - eben das die Wurzelbehandlung ein Endodontologe macht.

Eine Wurzelspitzenresektion ist selten notwendig, auch dazu gibt es ein Video auf youtube, dort erkläre ich wieso.

Sollte der Zahn nicht sanierbar sein, dann wäre noch ein Zahnimplantat eine weitere Option - vorerst würde ich aber auf den Zahn konzentrieren und dann erst, wenn es soweit ist, über andere Lösungen nachdenken.

Alles Gute!

Hallo Herr DDr. Belsky,

bis auf den Kofferdam lief die Behandlung gleich ab.
Hoffe das der Zahn sich nun so langsam erholt, ist ja noch etwas Zeit bis zum 28.11.2011.

Wie gesagt zum Glück habe ich keine starken Schmerzen wie die anderen Leidgenossen, dürfte doch eigentlich ein gutes
Zeichen sein, bei all dem was ich hier so gelesen habe!?

Werde um den Zahn kämpfen !!!!

Danke für die schnelle Antwort und die tolle Aufklärung.
Dies ist wirklich ein sehr sehr hilfreiches Forum, tolle Arbeit die Sie und Ihr Team leisten!!!

LG
Mel

Sehr liebe Mel!

Alles Gute ... Nebenbemerkung: ohne Kofferdam kann man einen Zahn nicht sauber bekommen, denn Sie haben im Speichel, auf der Zunge usw. tausende Bakterien, die bei der kleinsten Berührung das Arbeitsgebiet verunreinigen ...

Hallo Herr DDr. Belsky,

hatte bis jetzt keine Schmerzen mehr. Am Montag bin ich schlauer, dann folgt Teil 3 der WB.
Hoffe das die Entzündung weg ist, naja abwarten, bin guter Dinge.
Habe noch eine Frage:

Mein ZA rät mir zum Wechseln der Füllungen bei den Schneidezähnen (21,22 und 11,12). Dem stimme ich auch zu
denn diese sind schon deutlich verfärbt und sehen beim näheren Betrachten im Spiegel nicht mehr so doll aus.

Meine Angst ist nun das Kunststofffüllungen zum Einsatz kommen (muß für 6 Füllungen an 4 Zähnen 350€ zahlen / die Füllungen die die Kasse
bezahlt bekommt man nicht an meine Zahnfarbe angepasst laut ZA).
Hab hier gelesen das diese nicht von Vorteil sind oder gilt dies nur für die hinteren Zähne?

LG
Mel

Sehr liebe Mel!

Meine Angst ist nun das Kunststofffüllungen zum Einsatz kommen (muß für 6 Füllungen an 4 Zähnen 350€ zahlen / die Füllungen die die Kasse
bezahlt bekommt man nicht an meine Zahnfarbe angepasst laut ZA).

Entweder Sie haben was falsch verstanden, oder Ihr Zahnarzt belügt Sie, oder Kombinationen.

Die österreichischen Krankenversicherungen zahlen Kunststofffüllungen der Frontzähne, ein Zuschlag ist für einen Kassenarzt nicht zulässig - das hat nichts mit dem Material zu tun. Wenn Ihr Zahnarzt ein "Kunststoffguru" ist, dann kann er natürlich die Füllungen ganz Privat machen, dann ist aber eine Verrechnung mit den Kassen nicht möglich.

Es geht hier aber nicht so sehr ums Material, denn der Materialverbrauch und somit die Materialkosten sind lächerlich, es geht nur um die Zeit, die man sich für solch eine Füllung nimmt. Die Zeit wiederum hängt indirekt mit dem Aufwand zusammen - also Kofferdam, Schichttechnik, gelber Dentinkern, transparente Schneidekanten usw.

Kunststoffe im nicht kaubelastetem Bereich sind zulässig, wenn die Füllungen aber schon sehr groß sind, dann würde ich, wenn Sie schon was aufwendigeres Wünschen, gleich über Veneers nachdenken ...

Alles Gute!

Guten Morgen Herr DDr. Belsky,

da ich aus Deutschland komme zahlen die Krankenkassen dies leider nicht oder nur einen kleinen Teil.

Für die unteren Zähne (41,42,31,32,33) hat er mir auch Füllungen gemacht die ich zahlen mußte und am 33 hat er mir zum
Vergleich eine Kassenfüllung gemacht, diese ist viel zu weiß für meine Zahnfarbe. So möchte ich dann oben im Zahnbereich
nicht rumlaufen. Kann mir aber nicht vorstellen, dass man diese Füllungen nicht anpassen kann, es gibt ja leider auch Menschen
die so etwas nicht zahlen können, die kann man doch dann nicht so rumlaufen lassen!?

Nein, nicht wirklich groß, also wäre Kunststoff kein Problem?

Danke!

LG
Mel

Sehr liebe(r) Mel!

Ich empfinde das geschilderte Vorgehen als "ködern" - im Sinne von: wenn du nicht zahlst, dann mache ich es dir eben hässlich ...

Wieso empfinde ich das so? Ästhetik hängt einerseits vom verwendeten Material ab, der Preis aber eher weniger, denn die Preisunterschiede und die verwendeten Mengen sind marginal ...

Was wirklich ins Gewicht fällt ist der Zeitaufwand, den man in die Therapie steckt ... also der Behandlung selbst (Kanten brechen, keine scharfen Übergänge, Schmelz abschrägen, von innen her Farbe aufbauen - schichten um Transluzenz zu erzielen, polieren, ...).

Eine schöne ästhetische Füllung ist also mit mehr Zeit, mit mehr Energie verbunden - ok, dafür verlange ich mehr Geld, oder aber eben ich investiere weniger Zeit und die Füllung wird ästhetisch nicht so toll - eh klar ... ich finde so sollte man das kommunizieren und nicht über die Materialschiene ...

Ich muss dazu sagen ich kenne nur Ihre Seite, aber sollte das ganze über die Materialschiene laufen, dann würde ich mir noch andere Zahnärzte anhören ...