Sehr geehrter Herr Dr. Belsky,

können Sie mir bitte ein paar Tipps geben?

BM KM KM KM
BV KV KV KV
X Ww Ww Ww
12 11 21 22

„Muss“ (bin Angstpatientin ) mir meine 4 oberen Schneidezähne machen lassen und habe folgende Situation:
12 ist Wurzelbehandelt (also dunkel) und es ist eine Wurzelspitzenresektion gemacht worden, ich glaube vor 2 Jahren. Wenn ich mit dem Finger Druck auf die Narbe ausübe ist es unangenehm. Auf 2 Röntgenbildern August 09 und Januar 10 sieht man einen schwarzen Fleck an der „Wurzel“. Zahnarzt sagt ist eine Entzündung drin (auch nicht besser geworden sei 08/09) und er sieht Paradontalspalte (heißt das so?) dadurch würden immer wieder Keine hoch kriechen und es könnte nicht richtig heilen. Die Krankenkasse würde somit die Kosten für eine Krone nicht übernehmen da der Zahn ein Risiko darstellt.

11 und 21 sind Wurzelbehandelt und dunkel verfärbt.

22 hat eine große Füllung die sehr unansehnlich ist.

Mein Zahnarzt hat mir folgende Optionen erklärt:

1.
11, 21, und 22 werden überkront. Ich bezahle die Krone für 12 privat. Der Zahn bleibt drin. Wenn der Zahn Probleme machen sollte wird aufgeschnitten und die Wurzel noch ein Stück gekappt werden. Wie sinnvoll ist das? Müsste ich dann auch die nachfolgenden Behandlungen an dem Zahn selber zahlen? Was ist schlimmstenfalls zu befürchten?

2.
11, 21, und 22 werden überkront. 12 wird gezogen. Nach Abheilung dann Blockkronen mit einer Endbrücke. Aber dann fehlt mir ein Zahn und der Knochen bildet sich zurück. Sieht man die Lücke dann nicht wenn sich das Zahnfleisch zurückbildet? Hält das überhaupt wenn ich abbeiße?

3.
11, 21, und 22 werden überkront. 12 wird gezogen. Langzeitprovisorium eingesetzt. Nach Abheilung der Wunde ein Implantat gesetzt. Nach weiterer Abheilung das Implantat (Zahn) gesetzt. Zahnarzt sagt implantate sind im Schneidezahnbereich ästhetisch schwierig weil man die genaue Lage des Zahnes nicht 100% vorhersehen könnte (weiß es nicht mehr 100%). Er würde mir abraten.

Zahnarzt sagt weiterhin das er mir Halbmetall-/Keramikkronen empfiehlt, da er in letzter Zeit Probleme mit Vollkeramikkronen hätte (Abplatzer, Haltbarkeit, Stabilität). Wegen der Ästhetik sagt er dass es stark von dem Zahntechniker abhängig ist und „sein“ Labor sehr gut in Halbmetallkronen ist. Er würde mir aber auch Vollkeramik oder Zirkonkronen einsetzen wenn ich es wolle.

Was wäre wenn die Vollkeramikkrone abblättert, kann man das dann ausbessern und muss ich das dann selber bezahlen?

Jetzt bin ich völlig verunsichert. Weiß nicht ob ich mir den Zahn ziehen lassen soll oder lieber doch erst mal drin lassen. Vollkeramik (zu dem ich tendiere) oder doch lieber auf meinen Zahnarzt hören?

Kann mir irgendjemand helfen und mir vielleicht Erfahrungen mitteilen?

Vielen Dank!

MfG
Schützendorff

Sehr liebe Angie_sch!

12 ist Wurzelbehandelt (also dunkel) und es ist eine Wurzelspitzenresektion gemacht worden, ich glaube vor 2 Jahren. Wenn ich mit dem Finger Druck auf die Narbe ausübe ist es unangenehm.

Der Zahn gehört vor der Überkronung saniert ... z.B.

• WSR + retro
• internes Bleaching
• Glasfaserstift

...

11 und 21 sind Wurzelbehandelt und dunkel verfärbt.

Diese Verfärbungen kommen von nicht optimalen Wurzelbehandlungen, folgen Sie dem Link!

11, 21, und 22 werden überkront. Ich bezahle die Krone für 12 privat. Der Zahn bleibt drin. Wenn der Zahn Probleme machen sollte wird aufgeschnitten und die Wurzel noch ein Stück gekappt werden. Wie sinnvoll ist das? Müsste ich dann auch die nachfolgenden Behandlungen an dem Zahn selber zahlen? Was ist schlimmstenfalls zu befürchten?

Ich würde vor der Überkronung das Fundament sanieren, wenn dies nicht möglich ist, dann Zahn ziehen und Implantat rein ...

11, 21, und 22 werden überkront. 12 wird gezogen. Langzeitprovisorium eingesetzt. Nach Abheilung der Wunde ein Implantat gesetzt. Nach weiterer Abheilung das Implantat (Zahn) gesetzt. Zahnarzt sagt implantate sind im Schneidezahnbereich ästhetisch schwierig weil man die genaue Lage des Zahnes nicht 100% vorhersehen könnte (weiß es nicht mehr 100%). Er würde mir abraten.

Sehe ich nicht so ...

Zahnarzt sagt weiterhin das er mir Halbmetall-/Keramikkronen empfiehlt, da er in letzter Zeit Probleme mit Vollkeramikkronen hätte (Abplatzer, Haltbarkeit, Stabilität).

Sehe ich auch nicht so - hat nix mit Werkstoff zu tun, sondern wie er selbst unten schreibt mit der Verarbeitung, vermutlich hat das Labor damit wenig Erfahrungen ...

Also zusammengefasst:
Fundament sanieren lassen ... eben je nachdem was notwendig ist:

• WB
• WSR
• internes Bleaching
• Glasfaserstift
• ...
• dann erst Prothetik ...