Sehr geehrter Herr DDr. Belsky,

ich habe die Bitte, von Ihnen Informationen zu bekommen, um mich auf ein Gespräch mit meinem Zahnarzt möglichst gut vorzubereiten und die richtige Entscheidung zu treffen. Vorab muss ich sagen, dass ich gerade die Zahnarztpraxis gewechselt habe und zu dem neuen Zahnarzt (der auch fachlich ein hohes Ansehen genießt) großes Vertrauen habe. Es geht mir mit der Frage lediglich darum, nicht „blind“ zu vertrauen, sondern mit eigenem Verständnis die richtige Entscheidung zu treffen.

Die Diagnose ist wie folgt: Ab Zahn 5 sollen meine Zähne mit Teilkronen versorgt werden, weil sie große Füllungen haben und tlw. wurzelbehandelt sind bzw. noch werden. Unten rechts trage ich eine Brücke, die soll entfernt und ersetzt werden durch ein Implantat und entsprechende Kronen. Bis dahin ist für mich alles verständlich, akzeptabel und sinnvoll.

Um diese Behandlung möglichst gut machen zu können, möchte mein Zahnarzt zusätzlich das Zahnfleisch operieren. Er meinte, ich hätte recht kleine Zähne und beim Aufbringen von Teilkronen bliebe zu wenig Platz zwischen zahnärztlichem Material und Zahnfleisch, so dass die Gefahr bestehen würde, dass sich das Zahnfleisch über Zeit zurückbildet. Probleme mit dem Zahnfleisch oder Neigung zu Parodontitis habe ich nicht. Das Zahnfleisch soll aufgeschnitten und der Knochen abgeschliffen werden, damit mehr Platz da ist. Es geht um zwei Operationen, einmal Oberkiefer einmal Unterkiefer, jeweils ca. 3 Stunden. Bei der Gelegenheit soll auch das Implantat gesetzt werden.

Meine Fragen:
· Ist sowas üblich, habe noch nie davon gehört/gelesen?
· Muss das wirklich sein oder ist es eher Perfektionsdrang, der nicht nötig ist?
· Was kommt da auf mich zu (Schmerzen etc.)?
· Hält diese Maßnahme dann auch langfristig?
· Hat jemand sowas schon mal gehabt und kann berichten, wie es war?

Ganz herzlichen Dank für Ihre Antwort!

Mfg, Petra

Sehr liebe Petra!

Eine 2te Meinung ist Ihr gutes Recht, Sie brauchen kein schlechtes Gewissen deswegen haben ...

Um diese Behandlung möglichst gut machen zu können, möchte mein Zahnarzt zusätzlich das Zahnfleisch operieren. Er meinte, ich hätte recht kleine Zähne und beim Aufbringen von Teilkronen bliebe zu wenig Platz zwischen zahnärztlichem Material und Zahnfleisch, so dass die Gefahr bestehen würde, dass sich das Zahnfleisch über Zeit zurückbildet. Probleme mit dem Zahnfleisch oder Neigung zu Parodontitis habe ich nicht. Das Zahnfleisch soll aufgeschnitten und der Knochen abgeschliffen werden, damit mehr Platz da ist. Es geht um zwei Operationen, einmal Oberkiefer einmal Unterkiefer, jeweils ca. 3 Stunden. Bei der Gelegenheit soll auch das Implantat gesetzt werden.

Eine Zahnkrone benötigt eine gewisse Retention am Zahn, dabei sollte der Zahnfleisch/Zahnverbund (Sulcus) - genauer gesagt die "biologische Breite" - ist ein Bereich im Sulcus - nicht verletzt werden. Wenn nur mehr sehr wenig vom Zahn da ist, dann kann durch eine "chirurgische Kronenverlängerung" Platz geschaffen werden - darum geht es. Vielleicht sind aber keine Kronen notwendig, sondern es würden auch Keramikoverlays ausreichen. Bei richtiger Verarbeitung ebenso gut wie Kronen ...

Muss das wirklich sein oder ist es eher Perfektionsdrang, der nicht nötig ist?

Alternativ könnte man die Zähne mal beschleifen und mit Provisorien versorgen, kommt es zu keiner Entzündung am ZF und halten die Kronen, dann Kronen drauf ... ist für Sie teurer, dafür sparen Sie sich vielleicht die OP. Eine Einschätzung ist so schwer möglich ... machen Sie ein Foto und stellen Sie es rein ...

Was kommt da auf mich zu (Schmerzen etc.)?

Wenn keine Komplikation auftreten - nicht so schlimm ...

Hält diese Maßnahme dann auch langfristig?

Wenn gut gemacht ja ....

Hat jemand sowas schon mal gehabt und kann berichten, wie es war?

Ich kann Ihnen berichten als Operateur, nicht als Betroffener ...

Lieben Dank für Ihre Einschätzung, hilft mir sehr!!

Alles Gute ...

Danke!
Ist wirklich klasse, was Sie in diesem Forum machen. Es ist das beste Forum, das ich kenne. Leider wohne ich nicht in Wien
Ich gebe nochmal ein kurzes Update, wie ich mich entschieden habe.
Lg, Petra

Freuen uns schon auf das Update - alles Gute ...

Lieber Herr DDr. Belsky,

wie versprochen ein Update: War heute - mit Ihrem Feedback gut vorbereitet - zur Beratung bei meinem Zahnarzt. Er hat sich alles nochmal ganz genau angeschaut. Ergebnis: Auf den meisten Zähnen reichen Teilkronen, für die braucht's keine OP. Zwei Kronen sind an 1/4 und 2/4 nötig, da ist die Situation mit dem Zahnfleisch aber besser als weiter hinten und wir können es erstmal mit Kronen versuchen.

Bin froh, dass ich mir die OP ersparen kann. Hab' auch ein gutes Gefühl, weil er alles nochmal genau geprüft und seine usprüngliche Meinung etwas korrigiert hat. Das ist ja nicht nur menschlich sympathisch, sondern spricht hoffentlich auch für eine gute Qualität.

Danke für Ihren Rat, bleibe weiter fleissiger Forumsleser, um zu lernen, und hab' Sie auch schon Freunden in Wien empfohlen!

Lg, Petra

Sehr liebe Petra!

Das freut mich zu hören ... alles Gute für Ihre Zahnsanierung ...