Hallo,

hatte vor ca. 4 Wochen eine Wurzelbehandlung am Zahn 16. Die zweite Sitzung folgte 10 Tage später, wobei der ZA alles gereinigt hat und dann ein Medikament in den Zahn gegeben hat, was mir etwas weh tat. Mein ZA meinte dann, der Zahn würde noch ein paar Tage etwas Ärger machen und es sollte dann aber besser werden, weil das Medikament etwas agressiv ist. Jetzt ist es aber so, dass ich erst 3 Wochen später einen neuen Termin bekommen habe und der Zahn oder das Zahnfleisch immer im laufe des Tages dick wird (was ich aber nicht sehen kann, nur merke) und ich immer mal wieder leichte Schmerzen habe, ist nicht so schlimm, aber es wird jedenfalls nicht besser, denke dass es sogar schlimmer wird. Morgens nach dem schlafen ist meist alles abgeschwollen.
Wollte auch schon wieder zwischendurch zum Zahnarzt, aber er hat absolut keinen Termin frei. Ist das normal mit meinem Zahn oder sollte ich doch schnell einen zu nem anderen Zahnarzt gehen?

Vielen Dank.

Liebe sinana!

Ich würde schnell zu Ihrem ZA, ich denke wenn Sie ihm die Symptome schildern wird er Sie wohl einschieben können. Wenn nicht, dann würde ich zu einem anderen gehen ...

Hallo Herr Dr. Belsky,

vielen Dank für Ihre Antwort. Ihren Rat habe ich befolgt und bin sofort zum Zahnarzt gegangen. Daraufhin hat er den Zahn geöffnet und für ca. 1 Woche offen gelassen, das geschwollene und der Schmerz waren dann auch weg.

Bei der nächsten Behandlung hat er dann den Zahn weiter vorbereitet und noch ein Medikament hinengegeben.

Leider hat der Zahn aber dann wieder ähnlich reagiert, eben mit einem geschwollenen Gefühl und in der vorletzten Nacht stärkeren Schmerzen, die durch Iboprofen dann aber weggingen.

Gestern wollte er eigentlich die Wurzel füllen, was er aber dann nicht getan hat wegen den Schmerzen. Er hat ihn dann nur etwas ausser Kontakt geschliffen und meinte, dass der Zahn sich erstmal beruhigen muss und ich mir ein Atibiotika (Doxicyklin, da ich Clindahexal nicht vertrage) abholen kann falls es nicht besser wird.

Nun ist es aber so, dass ich zwar keine Schmerzen mehr habe aber immernoch dieses geschwollene Gefühl.

Was kann das sein und wie könnte man es endlich schaffen, den Zahn ruhig zu bekommen und die Wurzelbehandlung abzuschließen?
Soll ich mir dieses Antibiotika abholen und ist es auch gut wirksam?

Viele Grüße und schönes Wochenende,
sinana

Liebe Siana!

Der Zahn ist ruhig , dass was sich bei Ihnen abspielt ist eine Entzündung im Knochen an der Wurzelspitze. Was heißt das ... nun, vermutlich hatten Sie eine Füllung auf dem Zahn, die war undicht, sprich kariöse Keime gelangten zur Pulpa - zum Zahnnerv. Vielleicht hatten Sie auch keine Füllung und nur eine kariöse Läsion. So oder so, Karies wird durch Bakterien verursacht und diese fressen den Zahn auf, dabei bohren sich diese Bakterien immer tiefer in den Zahn und gelangen schließlich zum Zahnnerv.

Nun verursachen die Bakterien eine Entzündung des Zahnnervs - Sie haben Schmerzen und gehen zum ZA. Karies an sich tut nicht weh - erst die Entzündung der Pulpa. Der ZA legt dann Kofferdamm an und eröffnet den Zahnnerv und versucht die Wurzelkanäle mit feinen Instrumenten aufzuarbeiten, denn das Zahnwurzelgewebe - also der "Zahnnerv" ist wie gesagt infiziert mit Bakterien.

Wenn nun die Kanäle sehr eng sind, sehr gekrümmt, unordentlich gearbeitet wird, wenn die Entzündung sehr lange besteht, wenn mit unsauberen Instrumenten gearbeitet wird, dann schreitet die bakterielle Invasion voran und gelangt über die Wurzelspitze zum Knochen.

Dort verursachen die Bakterien eine Knochenentzündung, diese bricht dann häufig nach außen auf - Ihr Tippel ... der Tippel entsteht durch die Entzündungsprozesse, Sie sehen Eiter ... manchmal, wenn dieser Prozess länger besteht bildet sich zudem Narbengewebe - ein Granulom.

Nun ist es so, dass das offen lassen des Zahnes häufig praktiziert wird, leider sich die Prognose des Zahnes dadurch aber verschlechtert (Guldner et al), denn im Speichel haben Sie sehr viele Bakterien und so kommt es wieder zu einer Bakterieninvasion von oben her ...

Da ich die Situation nicht genau kenne kann ich Ihnen leider nicht viel mehr sagen, generell lassen wir Zähne nie offen, je nach Entzündung rotieren wir verschiedene starke Medikamente ein und lassen den Patienten manchmal sogar täglich kommen zum Kofferdamm anlegen, spülen, frisches Medikament rein ... solange bis die akuten Symptome abgeklungen sind ... das ist für den Arzt und für den Patienten mühsam ... manchmal hilft nur noch eine Wurzelspitzenresektion ...

Sie sehen aber - nichts mystisches, sondern eine banale härtnäckige Entzündung, die man irgendwie stoppen muss ... mehr dazu finden Sie unter:

http://www.denta-beaute.at/sites/wurzelbehandlung.html

http://www.denta-beaute.at/sites/zahnschmerz.html

http://www.denta-beaute.at/sites/kofferdamm.html

http://www.denta-beaute.at/sites/wsr.html

Sie müssen immer auf die Karteireiter klicken, dann öffnen sich die verschiedenen Fenster ... ich hoffe Ihnen ein bißchen geholfen zu haben - alles Gute ...

Hallo nochmal,

ja sie scheinen wohl wirklich Recht zu haben. Mein Zahnarzt hatte den Zahn das letztemal noch einmal geöffnet und offen gelassen, nachdem ich auf das Antibiotika Doxizyklin eine allergische Reaktion hatte und Clinda auch nicht vertrage (ausserdem reagiere ich auch auf Penicillin allergisch) und ich sonst Schmerzen gehabt hätte.
Nun ist aber aus dem Zahn glaub ich Eiter ausgetreten, jedenfalls schmeckt es schäußlich und riecht auch übel. Daraufhin war ich nocheinmal beim Zahnarzt und er meinte er macht ihn nochmal richtig sauber und wenn der Geruch nicht weggeht müßte der Zahn raus oder eine WSR gemacht werden. Er hat ihn auch wieder offen gelassen. Tja und langsam fängt der Zahn wieder an so übel zu riechen.
Denken sie auch man kann den Zahn wirklich nicht mehr retten?
Wenn nicht möchte ich den Zahn ziehen lassen, weil in meiner Situation, so eine WSR bestimmt nicht so angenehm ist, denn ich vertrage ja noch nichteinmal ein Atibiotika.
Gibt es irgendeine Möglichkeit, die Lücke danach ohne eine Brücke zu verschliessen, die auch nicht so teuer ist?
Ich möchte nicht die selben Probleme (Wurzelbehandlung etc.) an zwei weiteren Zähnen haben.

Vielen Dank und viele Grüße.

Liebe Sinana!

Es ist schwer Ihnen über das Web einen Rat zu geben, an sich kann man normalerweise Zähne mit einer guten WB retten, jedoch kenne ich wie gesagt den Ausgangsbefund nicht ...

Vielleicht gehen Sie mal zu einem anderen Kollegen und hören sich an was der sagt, nach dem Motto - mehr Köpfe, mehr Gedanken ...