Sehr geehrter DDr. Belsky,

Vor 7 Monaten wurde dem Zahn 26 die Wurzel behandelt. Danach ist mir die äußere Wand des Oberkiefers oberhalb des Zahnes ständig ziemlich empfindlich und leicht schmerzhaft beim Drücken geblieben. Ich habe versucht diese Stelle so wenig wie möglich zu berühren, in der Hoffnung daß die Empfindlichkeit mit der Zeit abnimmt.

Dies ist aber nicht passiert und vor fast 2 Monaten habe ich eine Schwellung bemerkt, ganz oben (mir scheint noch etwas höher liegend als die ungefähre Höhe der Wurzelspitzen) auf der äußeren Wand des Oberkiefers. Die Schwellung ist hart beim Abtasten, leicht schmerzlich, ungefähr rund mit einem 5-7 mm Durchmesser und mit vielleicht 3-4 mm Höhe im Zentrum.

Anhand eines kleinen Röntgenbildes des Zahns vermutete meine Zahnärztin eine Enzündung an der Wurzelspitzen, da einer der Kanäle scheint nicht bis zur Spitze gefüllt worden zu sein. Sie hat mir empfohlen eine Wurzelspitzenrezektion bei der Universitätszahnkilnik zu ersuchen. Daher warte ich nun auf den September, da die Universitätsklinik im August geschlossen hat.

Meine Frage wäre ob eine solche Geschwulst von einem Abszeß verurschat werden kann, oder auch etwas anderes sein könnte (z.B. ein Tumor), da sie nicht weich sondern knochenhart ist.

Wäre nicht vielleicht vor einer WSR auch eine Dental-CT notwendig ?

Ich danke im voraus für Ihre Meinung,
Mit besten Grüßen.

Liebe KieferS!

So wie sich das anhört scheint es Sonnenklar zu sein

Der obere Zahn hat 3 Wurzeln, 2 Backen-, 1 Gaumenwurzel. Die Wurzelbehandlung brachte bei den Backenwurzeln nicht den gewünschten Erfolg, wieso auch immer ... um die Wurzelspitzen entwickelte sich eine Entzündung im Knochen, deshalb war der Zahn druck empfindlich.

Mittlerweile ist die Entzündung chronisch geworden, es entwickelte sich ein Granulom - ein Ding bestehen aus Eiter, Bindegewebe, Narbengewebe usw. ...

Ein CT ist meiner Meinung nach nicht nötig (Schrott auf Spatzen ....). Die WSR ist vermutlich die Therapie der Wahl, eventuell zahlt sich zuvor noch eine Revision aus, also nochmals die Wurzelbehandlung erneuern ...

Sehr geehrter Herr Doktor,

Ich danke für Ihre Antwort, die mich einigermaßen beruhigt hat.
Ich war ziemlich besorgt weil die Schwellung hart ist, nicht weich wie bei einem Abszeß, und in den letzten 2 Monaten, seitdem ich sie entdeckt habe, scheint sie mir auch eine Spur weiter gewachsen zu sein.

Außerdem habe ich beim Kauen keinen Schmerz, nur beim Drücken auf die Schwellung selbst tut es leicht weh. Aber beim Klopfen spüre ich es tatsächlich anders als bei den anderen, gesunderen Zähnen.

Könnte also eine Revidierung der WB auch einen Rückgang der Schwellung bewirken?

Ich danke Ihnen nochmals.
Mit besten Grüßen.

Liebe KieferS!

Eine Revision kann manchmal Wunder wirken

Die Infektion sollte aber nicht zu groß sein ... dann doch besser WSR mit orthograder Füllung.